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장기요양 재택의료 시범사업 (2026년 3월 27일 시행)
장기요양 재택의료센터 시범사업은 거동이 불편하여 병의원 방문이 어려운 장기요양 수급자를 대상으로 의사, 간호사, 사회복지사가 가정을 방문하여 의료서비스를 제공하고 지역 돌봄 자원과 연계하는 사업입니다.
이용대상
- 장기요양 수급자(1~2등급 우선), 거동이 불편하여 재택의료가 필요하다고 의사가 판단한 자
※ 제외 (노인주거복지시설 입소자, 장기요양기관 입소자)
이용방법
- 국민건강보험공단 또는 재택의료센터에 신청서 및 개인정보제공 동의서 제출
※ 재택의료 필요도, 장기요양 등급 등 확인하여 대상자로 선정된 후 이용 가능 - 신청서 및 개인정보제공동의서 제출(국민건강보험공단 또는 재택의료센터* 읍면동 의뢰)
- 재택의료센터 사회복지사 초기면담 후 대상자 방문
- 포괄평가 및 맞춤 관리계획 수립→정기 방문의료 서비스 제공
- 필요 시 지역 돌봄 서비스 연계
- 1신청의뢰재택의료센터 또는 건강보험공단
*읍면동의뢰 - 2방문평가초기상담,포괄 평가
사례 회의,캐어 플랜 - 3대상자 정기방문(방문진료, 간호, 서비스 연계)
의사(월1회)
간호사(월2회)
복지사(필요시) - 4사례회의(월 2회 이상)
모니터링(변화 점검) - 5재평가/플랜(12개월 후)
→지속/입원 등
- 기본서비스 무료 (월2회 초과 시 간호사 방문이 필요한 경우, 본인부담금이 발생할 수 있습니다)
- 간호사 추가방문(15%, 기초생활수급권자는 면제)(최대 3회까지 이용가능)
- 간호사 기본방문 2회, 포괄평가 및 케어플랜, 사회복지사의 상담은 무료 진행
서비스내용
- 어르신 건강상태에 따른 맞춤형 관리 계획
- 의사, 간호사, 사회복지사 등이 한 팀으로 거동이 불편한 어르신 댁으로 방문
- 건강 및 질병상태, 필요한 간호처치 및 돌봄 서비스 필요 정도 포괄적 평가 관리
- 정기 방문의료 서비스 제공
- 의사 월1회, 간호사 월2회 어르신 댁으로 정기 방문
- 의사는 어르신 건강상태 진료, 간호사는 의사의 지시에 따라 필요한 간호처치 제공
- 필요 시 지역 내 돌봄 서비스 연계
- 사회복지사가 전화, 방문하여 상담을 실시 및 지역 내 돌봄 서비스를 연계
- 필요 시 부안군 관내 민간 병의원 등에 연계 안내
신청 및 문의
- 부안군보건소 재택의료팀 ☎ 063-580-3049
- 국민건강보험공단 고객센터 ☎ 1577-1000
- 읍면동 문의/ 사회복지과 통합돌봄팀 ☎ 063-580-4318
