개별공시지가 제공 동의서 ※ 수집된 개인정보는 개별공시지가 제공을 위해서만 사용됩니다.
신청인성명		생년월일
신청인주소		연락처
E-MAIL
토지소재지	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
	부안군 읍ㆍ면 리 번지
수신방법	□ 문자메세지 □ E-mail □ 팩스(FAX)
위와 같이 결정ㆍ공시된 개별공시지가 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청인 : 서명 부안군수 귀하

※ 요청하신 개별공시지가는 정보를 제공할 뿐 법적 효력을 갖지 않습니다.